کایفوز؛ علل، عوامل و درمان آن

کایفوز باعث گرد شدن ستون فقرات می شود، بنابراین کمر خمیده به نظر می‌رسد. البته همه افراد دارای گرد شدن ستون فقرات هستند. در افراد مسن، کایفوز اغلب به دلیل ضعف در استخوان های ستون فقرات است که باعث فشرده شدن یا ترک خوردن آنها می شود. سایر انواع کایفوز می تواند در نوزادان یا نوجوانان به دلیل ناهنجاری ستون فقرات در طول زمان ظاهر شود.

کایفوز خفیف مشکلات کمی ایجاد می کند. ولی کایفوز شدید می‌تواند باعث درد و بدشکل شدن ستون فقرات شود. درمان کایفوز به سن و علت و عوارض انحنا بستگی دارد

علائم کایفوز

کایفوز خفیف ممکن است هیچ علامت قابل توجهی ایجاد نکند. در واقع قسمت بالای پشت به طور طبیعی کمی کایفوز دارد. افرادی که کایفوز بیش از حد دارند ممکن است کمردرد و سفتی و حتی مشکلات تنفسی داشته باشند.

علل کایفوز

علل کایفوز عبارتند از:

تغییرات دژنراتیو

شکستگی های فشاری

ضعف عضلانی

بیومکانیک تغییر یافته یا الگوهای حرکتی نادرست

استخوان ها (مهره ها) که ستون فقرات سالم را تشکیل می دهند مانند استوانه هایی هستند که در یک ستون روی هم  چیده شده اند. کایفوز زمانی اتفاق می افتد که مهره های پشت گوه شکل تر می شوند.

شکل مهره ها با موارد زیر تغییر می کند:

شکستگی. شکستگی مهره ها می تواند منجر به انحنای ستون فقرات شود. شکستگی های فشاری، که می تواند در استخوان ضعیف رخ دهد، شایع ترین نوع هستند. شکستگی های فشاری خفیف اغلب علائم قابل توجهی ایجاد نمی کنند.

پوکی استخوان. استخوان های ضعیف می توانند باعث انحنای ستون فقرات شوند، به خصوص اگر مهره های ضعیف شده دچار شکستگی های فشاری شوند. پوکی استخوان در زنان مسن و افرادی که برای مدت طولانی کورتیکواستروئید مصرف کرده اند، شایع تر است.

تخریب دیسک. دیسک های نرم و دایره ای شکل به عنوان بالشتک بین مهره های ستون فقرات عمل می کنند. با افزایش سن، این دیسک ها صاف و منقبض می شوند که اغلب باعث بدتر شدن کایفوز می شود.

بیماری شوئرمن. این بیماری که کایفوز شوئرمن نیز نامیده می شود، معمولاً در طول جهش رشدی که قبل از بلوغ رخ می دهد، شروع می شود.

مشکلات دیگر. استخوان های ستون فقرات که قبل از تولد به درستی رشد نمی کنند می توانند باعث کایفوز شوند. کایفوز در کودکان همچنین می‌تواند با برخی شرایط پزشکی مانند سندرم اهلرز-دانلوس همراه باشد.

عوارض کایفوز

کایفوز علاوه بر ایجاد کمردرد ممکن است باعث موارد زیر نیز شود:

عملکردهای فیزیکی محدود کایفوز با ضعیف شدن عضلات پشت و دشواری در انجام کارهایی مانند راه رفتن و بلند شدن از صندلی همراه است. انحنای ستون فقرات همچنین می تواند نگاه کردن به سمت بالا یا رانندگی را دشوار کند و در هنگام دراز کشیدن باعث درد شود.

مشکلات گوارشی. کایفوز شدید می تواند دستگاه گوارش را تحت فشار قرار دهد و مشکلاتی مانند رفلاکس اسید و مشکل در بلع را ایجاد کند.

انواع کایفوز

اگرچه کایفوز اغلب افراد مسن را تحت تاثیر قرار می دهد، اما می تواند هر فردی را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد. در اینجا انواع اصلی کایفوز وجود دارد:

کایفوز پاسچرال: معمولاً به دلیل وضعیت نامناسب مداوم یا در اثر ضعف استخوان ها و شکستگی ها ایجاد می شود.

کایفوز مادرزادی: این نوع در نوزادان زمانی رخ می دهد که ستون فقرات به درستی رشد نمی کند و اغلب با جراحی قابل درمان است.

کایفوز تغذیه ای یا متابولیک: شرایطی که بر شکل گیری و تراکم استخوان تأثیر می گذارد می تواند به کایفوز متابولیک کمک کند.

کایفوز شوئرمن: هنگامی که گره های اشمورل (نوعی فتق دیسک ستون فقرات) در کنار کایفوز دیده می شود، به عنوان کایفوز شوئرمن شناخته می شود.

 عضلات درگیر در کایفوز:

عضلات سینه ای ماژور و مینور و عضلات پشت گردن کوتاه و سفت می شوند. عضلات پشت شانه ها و قسمت فوقانی پشت trapezius, latissimus dorsi, and rhomboids)) ضعیف و کشیده شده اند.

پس تمرینات ورزشی مناسب برای تقویت عضلات پشت  و کشیده شدن عضلات سینه ای  می توانند باعث پیشگیری و بهبود این ناهنجاری شوند.

راههای درمان:

       ۱-اولین مرحله Release کردن :

• منظور رها کردن نقاط ماشه ای ایجاد شده در عضلات سینه ای کوچک و بزرگ و پشتی است. با استفاده از فوم رول و توپ ماساژ می توان این نقاط ماشه ای را برطرف کرد. به مدت ۱۰ روز تا ۲ هفته ۳۰ ثانیه و ۳ ست

• ۲-درمین مرحله انجام تمرینات کششی:

در این مرحله تمرینات مناسب برای کشش عضلات کوتاه شده و تقویت عضلات ضعیف شده انجام می شود

تمرینات ورزشی برای پیشگیری و بهبود کایفوز:

۱-Head retraction

این تمرین به صورت دراز کشیده روی زمین یا استاده تکیه به دیوار انجام می شود و برای عضلات گردن که اغلب کشیده و ضعیف هستند عالی است.

چانه را به عقب به سمت زمین بکشید، انگار می خواهید یک چانه دوتایی درست کنید.

۱۵ ثانیه نگه دارید. ۵ تا ۱۰ بار تکرار کنید.

۲-Superman

روی شکم دراز بکشید، دست ها را جلوی سر دراز کنید.

سر را در حالت خنثی نگه دارید، به سمت زمین نگاه کنید، هر دو دست و پا را به سمت سقف بلند کنید.

احساس کنید که با دست و پا از بدن خود فاصله زیادی گرفته اید.

۳ ثانیه نگه دارید و ۱۰ بار تکرار کنید.

۳-Life extension

هدف از این تمرین کشش عضلات سفت قفسه سینه و تقویت عضلات ضعیف کمر است.

بلند بایستید، زانوها نرم، هسته درگیر، قفسه سینه عمودی، و تیغه های شانه به عقب و پایین.

بازوها را در حالت Y بلند کنید و انگشتان شست را به سمت عقب ببرید.

۲ تا ۳ نفس عمیق بکشید و این وضعیت را در بازدم حفظ کنید.

۴- Thoracic spine foam rolling

روی زمین دراز بکشید و یک غلتک فوم در زیر خود و در وسط پشت خود قرار دهید.

به آرامی روی فوم غلتک بالا و پایین بچرخانید و عضلات پشت و ستون فقرات قفسه سینه خود را ماساژ دهید.

همچنین می‌توانید این کار را در حالی که دست‌هایتان را روی سرتان دراز کرده‌اید، در وضعیتی که در بالا توضیح داده شد، امتحان کنید. این کار را حداقل ۳۰ ثانیه تا ۱ دقیقه انجام دهید.

۵- Mirror

برای این تمرین، به سادگی حرکت مخالف وضعیتی را که می‌خواهید اصلاح کنید، انجام دهید.

در صورت نیاز، مقابل دیوارپشت به آن بایستید.

چانه را کمی جمع کنید و سر را مستقیماً روی شانه ها برگردانید.

تیغه های شانه را به عقب و پایین بیاورید. ۳۰ ثانیه تا ۱ دقیقه نگه دارید. اگر شروع به احساس درد کردید، استراحت کنید.

اگر مجبور کردن سرتان به تماس با دیوار و در عین حال حفظ موقعیت چانه دشوار است، یک بالش را پشت سر بگذارید و سر خود را داخل بالش فشار دهید.

۳- سومین مرحله انجام تمرینات مقاومتی:

در این مرحله از عضله باید به شکل ایزوله تقویت شود. به هیچ وجه سنگین کار نشود زیرا به دنبال هایپرتروفی نیستیم فقط باید عضله را فعال کنیم.۳ ست ۱۰ تا ۱۲ تکرار

۴- انجام حرکات چند مفصله

نکته:

هر مرحله ۲ هفته تا ۱ ماه زمان می برد و در هر مرحله نباید مرحله قبل را فراموش کرد . به طور مثال در مرحله ۳ حتما باید مراخل ۱و ۲ نیز انجام شود.